Değerli Meslekdaşımız, Derneğimizin Mart ayı toplantısında hepimizin zaman zaman başını ağrıtan ,hangi yöne sapacağını bilemeyen sürücü durumuna düşüren, hastayı da ruhsal ve fiziksel yönden yıpratabilen “İLAÇLAR VE KARACİĞER” konusuna ayırdık.Bu toplantının düzenlenmesini de Acıbadem Üniversitesi üstlendi. Dahiliye’nin en büyük hekimlerinden olan Kanada’lı Sir William Osler “Genç hekim meslek hayatına her hastalık için 20 kalem ilaçla başlar ama yaşlandığında hekimlik sürecini 20 hastalık için tek çeşit ilaçla noktalar“ demişti. Hastalıkların günümüzdeki kadar iyi bilinmediği ve ilaçların bu denli çeşitli olmadığı dönemde söylenmiş bu bilgece cümle belki de ilaç-karaciğer etkileşimindeki esrarengiz yazgıyı çözmüş ve ayağını denk atan tecrübeli hekimin çağlar boyu değişmeyecek ölçülü yaklaşımını tanımlamıştı. 1000 den fazla ilacın karaciğer hasarı (yeni adıyla- DILI –Drug Induced Liver Injury) yaptığı bilinmektedir. İlaç hasarı masum bir enzim yükselmesinden öldürücü akut karaciğer yetmezliğine kadar değişkenlik gösterebilir. Diğer bir deyişle “Cehennemim yolu iyiniyet taşları ile döşelidir”. DİLİ’nin gerçek insidansı bilinmiyor. Çünkü vakaların çoğu resmi makamlara bildirilmiyor, tanısı geç konuyor ya da hasarın nedeni ilaç mı başka neden mi ayırdedilemiyor. Klinik tablonun binbir surat olmasının da katkısı var. Emniyet kayıtlarında DILI hepatosellüler hasar, kolestaz, mikst tip olarak fişlenmiş olmasına karşın çoğu zaman son sözü biyopsi söylüyor. İlacı kesince kendiliğinden düzelen durumlara sözümüz yok! Ama yeni bir karaciğer arayışına yönelten, hayati önem taşıyan ilaçların kesilmesini gerektirip tarafları çıkmaza sokan, başka hastalıklarla karışıp ezber bozan toksisitelere karşı hepimizin sağlam bir duruş sergilemesi gerekli! Günümüzde çılgınlık haline gelen bitkisel ürün kullanımına da bu vesile ile “YETER” demenin zamanı geldi. Kaş yaparken göz çıkarmak istemeyen, “primim nihil nocere” yi kendine ilke edinmiş, “tedavi başarılı geçti ama hastayı kaybettik” demek istemeyen herkesin bu toplantıya katılması gerekli. Üstelik konuşmacıları ve tartışamacıları özenle seçilmiş, olguları hayatın içinden derlenmiş bu oturumlar eminiz katkılarınızla daha da verimli hale gelecek ve belleklerimizde bıraktığı iz en az bilginin raf ömrü kadar kalıcı olacak! Biz hekimler için çok özel önemi olan 14 Mart Tıp Bayramının arefesinde hem bilgimize cila çekmek hem de bayramımızı kutlamak üzere buluşmak dileğiyle … Prof.Dr.Murat Saruç Toplantı Sorumlusu Prof.Dr.Yılmaz Çakaloğlu TKAD Başkanı

İlaçlar Ve Karaciğer

Acıbadem Maslak Hastanesi – 13 Mart 2013 Çarşamba 09:45- 10:00 – Açılış Konuşması Dr. Murat Saruç Dr.Yılmaz Çakaloğlu 1.OTURUM: Oturum Başkanları: Dr. Nurdan Tözün, Dr. Sabahattin Kaymakoğlu 10:10-10:25 – “Kaza geliyorum demez.” İlaç nedenli karaciğer hasarı nasıl oluşuyor? – Dr.Fatih Beşışık 10:25-10:40 – “Hangi kılığa girerse girsin yine de tanırım”: İlaç nedenli karaciğer hasarında klinik formlar: – Dr.Bülent Değertekin 10:40-10:55 – “En çok merak ettiğim”: Patolojide ne var. – Dr.Hale Kırımlıoğlu 10:55-11:15 – TARTIŞMA 11:15-11:40 – “ ÇAY VE SEMPATİ”

2. Oturum:

Oturum Başkanları: Dr.Arzu Tiftikçi, Dr.Filiz Akyüz, Dr.Abdullah Sonsuz 11:40-11:55 – “Keşke önceden bilebilsek”. Genomik ve ilaç-karaciğer toksisite ilişkisi. – Dr.Filiz Onat 11:55-12:10 – “Nakil oldum ama ah bu ilaçlar !” Hep hayatımın merkezindeler ! – Dr.Binnur Pınarbaşı Şimşek 12:10-12:45 – “Gerçek yaşamdan” Olgular 1.Vaka Dr.Sami Evirgen 2.Vaka Dr.Eser Vardereli 3.Vaka Dr.Murat Saruç 12:45-13:00 – TARTIŞMA 13:00 – “SANDVİÇ ve SOHBET”

Katılımcılar Ve Kurumları

Prof.Dr.Filiz Akyüz, İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Gastroenterohepatoloji Bilim Dalı, İstanbul Prof.Dr.Fatih Beşışık İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Gastroenterohepatoloji Bilim Dalı, İstanbul Prof.Dr.Yılmaz Çakaloğlu, Memorial Hastanesi, Gastroenterohepatoloji Bölümü, İstanbul Doç.Dr.Binnur Pınarbaşı Şimşek, Gastroenteroloji uzmanı,İstanbul Doç.Dr.Bülent Değertekin Acıbadem Hastanesi ,Ankara Uzm.Dr.Sami Evirgen İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Gastroenterohepatoloji Bilim Dalı, İstanbul Prof.Dr.Sabahattin Kaymakoğlu, İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Gastroenterohepatoloji Bilim Dalı, İstanbul Doç.Dr.Hale Kırımlıoğlu, Acıbadem Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, İstanbul Prof.Dr.Filiz Onat Marmara Üniversitesi, Tıp Fakültesi Farmakoloji Anabilim Dalı, İstanbul Prof.Dr.Murat Saruç, Acıbadem Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Bölümü, İstanbul Prof.Dr.Abdullah Sonsuz, İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Bilim Dalı, İstanbul Doç.Dr.Arzu Tiftikçi, Acıbadem Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Bölümü, İstanbul Prof.Dr.Nurdan Tözün Acıbadem Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Bölümü, İstanbul Doç.Dr.Eser Vardereli, Acıbadem Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Bölümü, İstanbul Sempozyuma Katkılarından dolayı ARIS firmasına şükranlarımızı sunarız.